טופס בקשה להקצאת קרקע

פרטי המקרקעין

נא לסמן את סוג ההקצאה המבוקש

האם קיימים קרקע / מבנה מבוקש

פרטי הגוף המבקש

שמות וכתובות של חברי הנהלת הגוף (במידה ונדרש, הוסיפו)

פרטי גזבר הגוף

פרטי רו"ח הגוף

פרטי מורשי החתימה של הגוף

פרטי ההקצאה המבוקשת

פרטים נוספים

  • פירוט הסיוע הציבורי (למשל: ממשלה, רשות מקומית, מפעל הפיס, קרן , העזבונות, הסוכנות היהודית) שהוענק לגוף בשנה החולפת (למשל: תמיכות (כח אדם, הנחה במסים, סיוע בשווה כסף

האם בעבר הוקצתה לגוף קרקע על ידי גורם ציבורי כלשהו

מסמכים שיש לצרף

* בכל מקרה, יכלול הדו"ח הכספי פרטים על נכסי הגוף כולל השקעות, פקדונות, חשבונות בבנקים ויתרותיהם

  • ידוע לגוף המבקש כי ההקצאה כפופה לנוהל משרד הפנים, וכי אין בהגשת הבקשה .כדי להבטיח כי הבקשה תאושר במלואה או בחלקה או בכלל
  • ידוע לגוף המבקש כי הקצאה שתאושר, מותנית בחתימה על הסכם מפורט בהתאם .לנוהל משרד הפנים, הטעון אישור מליאת הרשות המקומית ושר הפנים
  • .המועצה רשאית לדרוש מסמכים ופרטים נוספים לפי שיקול דעתה
  • יש לצרף אישור עו"ד/רו"ח כי הבקשה מוגשת ונחתמה באופן מקוון על .ידי מורשה חתימה מטעם הגוף המבקש

*המסמך מיועד לנשים וגברים כאחד למרות היותו מנוסח בלשון זכר